王长根、王琼医师专业治疗胆总管结石,输尿管结石等结石症,欢迎广大患者前来就诊,杭州王长根肝胆肾结石专科门诊部 地址:杭州中山中路317-1号 电话:0571-87060234。
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       王长根医师及发明的“胆通王”(现名“金钱胆通”)荣获:
   1992年印尼“中国科技成果及实用技术”展览会金奖
   1992年北京全国首届“三优”展览会特别金奖
1992年中日医药科技博览会金奖
   1993年印尼“中国医药科技成就”展览会金奖
   1994年印尼“中国医药科技成就”展览会荣获中华人民共和国卫生部金奖
   1999年第二届全球华人医学大会华佗创新发明金奖
   2000年香港紫荆花医药发展成就奖

 
 
   
 
   

胆总管结石

胆总管结石是什么?
     
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。一旦梗阻解除,胆汁不流通症状得以缓解。但如胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现,如不及时治疗,常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。
胆总管结石
胆总管结石
胆总管结石患者有哪些临床表现?
    胆总管结石分为原发性和继发性,前者占大多数,来源于胆囊结石,后者结石直接生成于胆总管中。胆管未被全部阻塞前可以无明显症头,但由于饮食等因素导致结石阻塞胆总管,病人会突然出现下述一系列症状,主要表现为:上腹痛、寒战、高热,黄疸,严重者还会出现休克、意识障碍等。本病较胆囊结石发病急,症状严重,治疗困难。

治疗:胆总管结石治疗方法?
  

胆总管结石的治疗方案较多,传统的滚石、碎石、排石疗效不好并发症较高,开腹胆总管探查取石由于创伤小,应采用十二指肠镜(经口)取石治疗。它有许多优点:

(1)不需要全身麻醉,尤其对于高龄、有手术禁忌症者更为适合。

(2)不开腹,创伤小,痛苦小。

(3)治疗过程快(20-30分钟即可完成),住院时间短(3-5天)。

(4)治愈率高,并发症小,90%左右的病人可以经过内镜治愈。

如果病人既有胆囊结石又有胆总管结石,可以先采取上述方法(经内镜取净胆总管中结石),再采用腹腔镜胆囊切除术(“打眼”)切除胆囊,彻底治愈疾病。整个治疗过程住院时间7-8天,治愈率在90%以下。

如果十二指肠镜取石失败,我们采取腹腔镜胆总管探查(即“打眼”的方法),一次性手术治愈疾病,成功率在95%以上。它较传统的开腹手术创伤小,患者痛苦小,术后恢复快,充分体现了微创的优越性,也标起着手术技术的成熟。

 


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